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返回 發(fā)布日期: 2019.05.30
褥瘡的預(yù)后與采取的體位有著密不可分的關(guān)系,褥瘡體位選擇正確,則有利于褥瘡創(chuàng)面的愈合;選錯了體位,不僅創(chuàng)面恢復(fù)不愈合,甚至創(chuàng)面擴(kuò)大加深。褥瘡部位不同,應(yīng)該選取的體位也各異,不能任由病人隨意采取臥床體位。以下介紹幾種常見褥瘡部位,最佳臥床體位。
骶尾部,是褥瘡的好發(fā)部位,因長期仰臥導(dǎo)致,尤其是老年人。一旦骶尾部發(fā)生褥瘡,應(yīng)立即進(jìn)行減壓,避免繼續(xù)壓迫加重病情,并積極修復(fù)。如持續(xù)受壓,將造成創(chuàng)面越來越重,褥瘡擴(kuò)大,加深。骶尾部褥瘡的減壓體位宜采取左側(cè)臥、右側(cè)臥、俯臥位,三個方向輪流交替。
坐骨結(jié)節(jié)部,是坐位時最重要受力部位,主要發(fā)生在低位截癱病人長期坐輪椅而又未采取防壓措施的患者。一旦發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)部褥瘡,應(yīng)立即臥床,減少甚至不坐輪椅。臥床以俯臥、左側(cè)、右側(cè)臥位為主。
股骨大粗隆部,是另一褥瘡好發(fā)部位,病人側(cè)臥時,大粗隆部受壓最重,而粗隆處皮下肌肉組織少,容易發(fā)生褥瘡。一旦發(fā)生褥瘡,護(hù)理時臥床體位應(yīng)采用對側(cè)臥與俯臥位交替,并積極今早修復(fù),推薦試用富和堂褥康保健膏。
膝、踝、足部,膝部褥瘡主要好發(fā)部位是髕骨前及腓骨小頭處,內(nèi)外踝骨突部易受壓迫而發(fā)生褥瘡,多發(fā)生于四只肌肉僵硬,有痙攣的老人,足部褥瘡多見于有感覺障礙的不全癱病人。主要防護(hù)措施在雙膝間,雙踝間分別填塞軟枕,雙足部用腳圈或軟枕在腳踝部墊高,將足跟騰空。
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